一说起稀有血型
大家都会想到Rh阴性“熊猫血”
但是还有一种比熊猫血更稀有的血型
那就是孟买型/类孟买型
因其实在过于稀有
被称为“恐龙血”
记者3月28日
从广东省佛山市顺德区中心血站获悉
该血站检验科日前成功检出
一例罕见、珍贵“恐龙血”
B类孟买型
关于“恐龙血”,你知道多少?
众所周知,人类血型一般分为A、B、O、AB四种血型,属ABO血型系统。大家熟悉的稀有血型“熊猫血”,属于Rh血型系统,而“恐龙血”类孟买型和孟买型则属于Hh血型系统。
孟买型最早于1952年在印度孟买发现,1961年发现了和孟买型相似但又不完全相同的血型,称为“类孟买型”,因其红细胞上无或仅有少量 A、B抗原,且红细胞上H抗原缺失,在常规血型鉴定中极易误判为O型血,对临床输血带来安全隐患。
据文献报道,在孟买,孟买型的出现频率约为万分之一,在欧洲人种出现的频率为1/100万,东亚人种出现孟买型的频率极少。
类孟买型在日本发现频率约为1/30万,该血型比“熊猫血”(即RhD阴性血,人群比例约3‰)更为稀有,故称之为“恐龙血型”。
目前,孟买型和类孟买型在国内报道仅近百例,类孟买型在中国人群的比例约为十几万分之一,极为罕见。
输血时,要注意什么?
因类孟买型罕见,非常珍稀,除了血型鉴定容易漏诊或误判外,个体需要输血时也不容易。
类孟买型个体作为受血者时,主要采取同型H抗原缺乏的血液或自体输血。
紧急输血,无同型或不具备自体输血条件时,宜首选输注37℃与患者血清无反应或反应最弱的ABO同型血液,输注前预防性使用地塞米松或异丙嗪类药物,在输注过程中,全程严密观察是否出现输血不良反应,以便及时采取措施。
在交叉配血时,临床输血科应警惕除冷抗体外是否存在ABO以外IgM抗体,准确鉴定血型,以保障临床输血安全。